La homeopatía cada
vez tiene más frentes abiertos en España. Tras las protestas de las
asociaciones de afectados y el cuestionamiento de la comunidad universitaria,
además de la cancelación del Máster de la Universidad de Barcelona, el último
rechazo público proviene de la Organización Médica Colegial (OMC),
según informa Almudena Ortuño en Valencia Plaza.
El presidente
del OMC, organismo de ámbito estatal, Juan José Rodríguez Sendín, ha
manifestado que la homeopatía es un
proceso “ilusorio y engañoso” sin “ningún tipo de evidencia
científica”, por lo que niega que pertenezca al mundo de la medicina, sino “al
de las creencias”.
DISCUSIÓN ENTRE LOS PROFESIONALES
La postura contrasta
notoriamente con la del Colegio de Médicos de Valencia, una de las 52 entidades
integradas dentro de dicha corporación, que hace un mes calificaba la
homeopatía de “acto médico” y mostraba su respaldo siempre que fuera llevada
a cabo “por profesionales de la medicina
titulados y colegiados”.
Desde la propia entidad
admiten que deberán “replantearse” la situación, pero todavía no han tenido tiempo
de reunirse y tomar una decisión. Sin embargo, argumentan que habían sustentado
sus conclusiones en la Asamblea General de la OMC en 2009, donde votaron los
distintos colegios.
Rodríguez Sendín, por su parte, alude a la declaración de la Asamblea
General de 2013. En ella se advierte, entre otros aspectos, de que “no son éticas” las prácticas médicas inspiradas en el “charlatanismo”, las carentes de base científica y “que prometen a los enfermos la curación”, los procedimientos ilusorios o “insuficientemente”
probados que se proponen como “eficaces”, la simulación de tratamientos médicos o
intervenciones quirúrgicas y el uso de productos de composición no conocida. En
este marco, incluye a la homeopatía.
“No
solo es el Máster de la Universidad de Barcelona, sino que también hay otros e,
incluso, secciones de Homeopatía dentro
de los propios colegios de médicos”, critica el presidente, una alusión que podría aplicarse a Valencia. “Se trata de ir convenciéndolos de que no tiene ningún sentido tener una estrategia que
es engañosa y sin evidencia científica”, aseveró Rodríguez Sendín. Ahora bien, el
presidente de la OMC recordó que no se puede sancionar a los médicos que
practican la homeopatía porque la ley permite esta práctica.
INCERTIDUMBRE Y FALTA DE CONTROLES
El pasado 30 de octubre tuvo
lugar en la sede de la OMC una Jornada-Debate sobre Homeopatía. En ella, su
vicesecretario, Jerónimo Fernández Torrente, afirmó que “la OMC no acepta
la denominación en ningún caso de Medicina homeopática ni otro tipo de medicina
que no sea la científica en la que se basan nuestros Sistemas Sanitarios
Europeos, que han de ser preservados en todo caso”.
Es por ello que, a su juicio, “cuando hablamos de Homeopatía y otras terapias no
convencionales, nos movemos en un
contexto de incertidumbre científica, de diversidad de competencias
profesionales, de heterogeneidad de la práctica y de escasez de controles de
calidad de su actividad”.
Desde el punto de vista del
Dr. Fernández Torrente, las terapias no convencionales presentan una serie
características que “al propio tiempo son inconvenientes”. Entre ellas cabe destacar: ausencia de un campo
asistencial delimitado, en el sentido ordinario de este concepto aplicado a
especialidades médicas y áreas de capacitación específicas; fragmentación
notable de técnicas y procedimientos, y, dentro de cada técnica, de métodos de
aplicación de la misma, que condiciona una notable heterogeneidad de la
práctica profesional; la incertidumbre como condicionante de sus actuaciones
asistenciales, ante la escasez de evidencias científicas que la avalen;
carencia de controles de calidad internos y externos, objetivos y
contrastables, en lo referente a los aspectos asistenciales, docentes y
formativos; formación fluctuante, escasamente estructurada y generalmente no
acreditada, e interacción con la comunidad científica anecdótica.
UN ACTO SANITARIO, PERO NO MÉDICO
“La
aplicación de algunos procedimientos de Terapias y Técnicas No Convencionales
que no precisan de tratamientos curativos es un Acto Sanitario y no en sensu estricto un Acto Médico”, según defendió entonces el
vicesecretario de la OMC. Es por ello que “los
actos sanitarios deben ser realizados por profesionales sanitarios, sometidos y
regulados por la Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. Los
actos sanitarios deben realizarse en centros sanitarios debidamente autorizados
según determina la Ley General de Sanidad, la Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad
del SNS y el Real Decreto 1277/2003 sobre autorización de centros, servicios y
establecimientos sanitarios”.
Fernández Torrente puso el
acento en la que denominó “gran paradoja
homeopática”, esto es la falta de
regulación oficial académica, con carácter estatal y por los cauces legales,
sobre la formación de los profesionales, además de la inexistencia de
controles sobre el ejercicio profesional de la actividad terapéutica
homeopática. Por otra parte, según añadió, “la inmensa mayoría de los productos y/o medicamentos homeopáticos
existentes en el mercado actual no cumplen con las condiciones del
procedimiento simplificado que el RD 1345/2007 establece”.
A este respecto, subrayó que “la razón científica debe
formar parte de la razón ética, y sin la primera no puede construirse la
segunda”. Asimismo, consideró que “la
responsabilidad de las Administraciones central y autonómicas estará
fundamentada en las repercusiones sobre el uso y la aplicación de estas
terapias/técnicas en el ámbito de los cuidados sanitarios y de la salud
pública, pendientes de una regulación efectiva en una norma Estatal con rango
de Ley; los riesgos de su mala utilización o utilización inadecuada , así como
la regulación de los centros sanitarios donde debe aplicarse e identificar a
quienes lo hacen y cómo lo hacen y la veracidad de la publicidad al respecto”.
Instó a un análisis de “la situación actual de las terapias y técnicas no
convencionales en nuestro país, necesario para el abordaje de sus implicaciones
profesionales, éticas y jurídico-legales”,
y es que, como afirmó, “la mejor garantía
para las administraciones, los ciudadanos y los pacientes, es una profesión
vertebrada adecuadamente, consciente de sus limitaciones, legalmente
autorizada, que tenga las normas
deontológicas y de autorregulación exigibles y que al mismo tiempo esté sujeta
a un control externo”.
En esta jornada de debate
también participaron médicos que defienden el uso de la homeopatía. Sin
embargo, la última de los ponentes en esta mesa de debate, la Dra. María José
Más, que disertó sobre “práctica médica y
homeopatía”, expresó sus dudas
acerca de esta técnica, así como sobre los productos homeopáticos. “Ninguno de los que somos
médicos podemos dejar de dudar ante la homeopatía”, insistió. Apostó, decididamente, por la “medicina de la convención, basada en teorías probadas, y
no en la incertidumbre”.
PRÁCTICA “ARRAIGADA” EN MUCHOS COLEGIOS
PROFESIONALES
A pesar de que la OMC ha
insistido en su posicionamiento en contra de su uso y promoción, lo cierto es
que buena parte de los colegios de médicos españoles acogen bajo su ala la
homeopatía. Lo cuenta José A. Plaza en Diario
Médico. No hay datos oficiales, pero la Sociedad Española de
Medicina Homeopática (SEMH) calcula que hay unos 10.000 homeópatas en
España.
En concreto, son 29 los colegios que acogen esta práctica (de los 52 que hay en España).
Debajo puede verse el gráfico de Diario Médico.
Muchos de ellos lo hacen en forma de vocalía o sección colegial. En otros, son
comisiones o grupos de trabajo los encargados de darle protagonismo, mientras
que, en otras ocasiones, es la formación continuada o la celebración de
jornadas y congresos la que le da voz entre las paredes del colegio.
El de Barcelona es el único
que tiene una vocalía específica de homeopatía, ya que los demás comparten institucionalmente esta práctica con otras terapias llamadas
naturales. El colegio barcelonés ha anunciado que retirará sus
cursos sobre esta práctica, pero no el departamento “por
el arraigo” de la homeopatía.
Muchos de los colegios
profesionales acogen jornadas de las asociaciones profesionales
homeopáticas de su provincia o comunidad, y algunos incluso
comparten sede con ellas, como es el caso de Valladolid. Otros, como el de
Palencia, contaban con sección específica, pero la han retirado en los últimos
años. Algunos de los que no tienen su presencia institucionalizada reconocen
que, si uno de sus colegiados lo solicita, ceden el espacio para charlas,
cursos o diversas actividades.
“HAY QUE CONVENCERLES DE SU ERROR”
Esta realidad (tan legal como
polémica) contrasta con las últimas declaraciones del presidente de la OMC, ya
citada. Rodríguez Sendín ha dicho a Diario
Médico que los colegios son
libres de albergar e institucionalizar la homeopatía, pero se muestra contrario
a su presencia: “Hay
que intentar convencerles de su error”.
La presencia de los discípulos
de Samuel Hahnemann en las instituciones profesionales no se queda en los
colegios de médicos. Los de Enfermería también la
incluyen en su oferta. Aunque no hay datos oficiales, hay pocas farmacias en España que no vendan homeopatía, según
ha dicho a Diario Médico César Varela, presidente de la Sociedad de
Farmacéuticos Homeópatas: “Deben hacerlo por
ley, de hecho”.
Con respecto a la presencia en
el ámbito universitario es, quizá, donde más a la baja se encuentra. Varios
centros han decidido, por una u otra razón, ir retirando su oferta en este
ámbito. Entre las que aún ofrecen formación en homeopatía –y otras terapias
naturales–, están las universidades de Valencia, Murcia, Sevilla, Santiago, Salamanca
y la UNED. La de Zaragoza retiró hace dos años el máster más conocido y
polémico, el que patrocinaba el laboratorio Boiron desde 2004, mientras que la
Facultad de Medicina de Valladolid ha acogido en los últimos años varias veces
el Congreso Nacional de Homeopatía.
La Sociedad Española de
Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), según han dicho sus portavoces a Diario Médico, la excluye de su organización,
actos y formación. La tercera sociedad de Familia, la Sociedad Española de
Médicos Generales y de Familia (SEMG), no tiene institucionalizada su
presencia, pero sí ha incluido en sus congresos mesas redondas sobre
homeopatía, y recientemente se ha responsabilizado de uno de los módulos del
posgrado que ofrece la UNED.
Más allá de las de Familia, en
una de las especialidades en las que esta disciplina tiene más predicamento,
Pediatría, la Asociación Española de Pediatría (AEP) niega
relación con la homeopatía; de hecho, un reciente
posicionamiento de su comité de medicamentos deja clara su postura contraria.
Además, la Sociedad Española de Farmacología Clínica y la
Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme) se posicionaron
claramente hace tres años en contra. ¿La razón? Su falta de evidencia
científica.
Secretaría RIES
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